בשנים האחרונות, מתרחבת מגמת השימוש בצמח הקנאביס לצרכים רפואיים. מחקרים רבים נערכו על יכולתו של הצמח להקל על סימפטומים שונים, הנלווים למחלות מגוונות – מסרטן ומחלות בדרכי העיכול, ועד פוסט-טראומה ובעיות נפשיות אחרות.
עם זאת, מטופלים עדיין נאלצים להתמודד עם קושי ניכר בכל הכרוך בקבלת רישיון לשימוש בקנאביס רפואי – תהליך ביורוקרטי ארוך ומייגע, הדורש מהם ביקור אצל רופאים בעלי התמחויות שונות, מילוי טפסים רבים, המתנה ארוכה לאישור ועוד ועוד. כל זאת, בשעה שהסימפטומים מהם הם סובלים עלולים להחמיר, ואילו טיפולים אחרים אינם מסייעים להם די הצורך.
במטרה לספק מענה למטופלים אלה ולהקל עבורם ככל האפשר את התהליך, הקים לאחרונה בית החולים הרצליה מדיקל סנטר את המרכז הרב-תחומי הראשון בישראל לטיפול בקנאביס. המרכז מיועד לחולים המעוניינים לקבל רישיון חדש לשימוש בקנאביס, או לחדש רישיון קיים. בראש המרכז עומדת ד"ר כרמיל עזרן, רוקחת קלינית, בוגרת אוניברסיטת UCSF מסן פרנסיסקו, בעלת ניסיון רב בטיפולים תרופתיים מגוונים, ומשמשת גם מנהלת מחלקת איכות, בטיחות ומניעת זיהומים בהרצליה מדיקל סנטר.
ייחודו של המרכז שהוקם בהרצליה מדיקל סנטר הוא הצוות הרב-תחומי במקום, הכולל רופאים מתחומים שונים שבאפשרותם לטפל במגוון רחב של בעיות - כאבים, מחלות ראומטולוגיות, מחלות מעי דלקתיות ועוד. בנוסף, פועל במרכז גם פסיכיאטר המתמחה בפוסט-טראומה. הודות לצוות הרב-תחומי, חולים הנדרשים להתייעץ עם יותר מרופא אחד, אינם נדרשים להמתין שבועות וחודשים – אלא מקבלים תור בתוך ימים ספורים.
"נושא הקנאביס הרפואי אפוף באי ודאות ובביורוקרטיה רבה", מספרת ד"ר עזרן. "המכשול הראשון שניצב בפני החולים הוא שאלת ההתאמה - לא תמיד המטופל יודע האם הטיפול בקנאביס מתאים לו. לכן, בשלב הראשון אנו עורכים לכל מטופל בירור מעמיק על מצבו הרפואי. סדרת האבחונים במרכז כוללת, בין היתר, בחינה אם המטופל התנסה בטיפולים אחרים, ומידת השפעתם עליו. מניסיון רב שנים בתחום, סביר להניח שאם המטופל לא התנסה באופציות אחרות – קנאביס לא יהיה בהכרח ההמלצה הראשונה שלנו. מטרתנו היא להתאים את הטיפול הטוב ביותר – בין אם זה קנאביס או אמצעים אחרים".
גם לאחר שהתקבלה המסקנה כי קנאביס רפואי הוא הטיפול המתאים – מטופלים רבים מספרים על קשיים רבים בהשגת הרישיון. "לא פעם המטופלים נשלחים מרופא אחד לאחר, ונדרשים להמתין בתורים ארוכים בשל מצבה של מערכת הבריאות. בנוסף, עליהם ליצור קשר עם משרד הבריאות, לאסוף מסמכים, ולהמתין תקופה ארוכה עד לקבלת התייחסות", אומרת ד"ר עזרן. "חשוב לזכור שמדובר במטופלים שגם כך קשה להם לצאת מהבית והם סובלים לא פעם מכאבים קשים, כך שבמהלך ההמתנה, מצבם עלול להוסיף להידרדר".
בזכות ריבוי הרופאים, המטפלים והדיסציפלינות הרפואיות במרכז ייחודי זה, הרי שגם אם עולה הצורך להתייעץ עם רופא בעל מומחיות אחרת – יתרונו של המרכז הוא ביכולתם של אנשי הצוות ליצור במהירות קשר עם אחד הרופאים הרבים העובדים בהרצליה מדיקל סנטר, כדי למצוא למטופל תור בהקדם האפשרי, הן במרכז והן בטיפולים אחרים הנדרשים. העובדה שבבית החולים פועלים רופאים מכל התחומים, מקלה גם על האפשרות של רופאי המרכז ליצור קשר ולהתייעץ איתם.
יתרון נוסף הוא בהתאמת הקנאביס באופן אישי ופרטני לכל מטופל על פי התסמינים שלו ועל פי ידע מדעי הקיים לתסמינים אלה. במידה שהתקבלה ההחלטה המקצועית כי המטופל עומד בקריטריונים לקבלת רישיון לקנאביס רפואי, צוות המרכז מסייע לו בתהליך הביורוקרטי מול משרד הבריאות לקבלת הרישיון. בנוסף, עבור כל מטופל, מאתרים אנשי הצוות את הזנים והמינונים המתאימים לו ביותר, והוא מקבל הדרכה והכוונה מלאה. קיימת גם אפשרות למשלוח הקנאביס הרפואי לבית המטופל.
מרבית הרופאים במרכז עסקו במחקר הקנאביס – עובדה המאפשרת להם לבצע התאמה אופטימלית של הריכוז והמינון לכל מטופל. "אמנם המחקרים על קנאביס דלים, אבל אנחנו מתבססים על הספרות שכבר קיימת ושהרופאים שלנו ביצעו וכן על הניסיון הקליני רב השנים שלהם עם הצמח כדי לבצע התאמה מלאה. לא פעם הטיפול נכשל בגלל בחירה לא נכונה של הריכוז – ויכול להיות ששינוי שלו יעזור לשפר את מצב המטופל ולהפחית את תופעות הלוואי. לכן, אנחנו מנסים ככל האפשר לפעול בהתאם לידע המדעי שנצבר", אומרת ד"ר עזרן.
העובדה שהמרכז פועל להתאמה אישית של הטיפול, מאפשרת לו לסייע גם למטופלים המחזיקים ברישיון לקנאביס רפואי, אך מרגישים כי הטיפול הנוכחי שהם מקבלים אינו אופטימלי עבורם, ומבקשים לבחון אפשרויות נוספות. בנוסף, כדי לספק לכל מטופל את הזן המתאים לו ביותר, ולא רק את הצמחים הזמינים "על המדף", פועל המרכז בשיתוף פעולה עם חברות קנאביס.
"כרוקחת קלינית ומייעצת על טיפול תרופתי מורכב", אומרת ד"ר עזרן, "מגיעים אלי לא פעם מטופלים עם מחלות כרוניות מורכבות או אנשים מבוגרים, שהילדים שלהם המליצו להם לבדוק את אפשרות הטיפול בקנאביס. גם הם מספרים שהתהליך קשה וארוך – והמטרה שלנו היא לעזור להם. לא הקמנו מרכז כדי לחלק רישיונות, אלא כדי לספק את הטיפול הנכון למי שזקוק לו. אנחנו מאמינים שלקנאביס יש מקום בעולם הרפואה, ואם רואים אותו כתרופה, אין סיבה שמטופל יעבור דרך ייסורים כדי לקבל אותו".
עוד במוסף
