לקרוא את המוח כמו ספר

פרופ׳ צ׳אד גורדון, מומחה עולמי בתחום וממובילי הפיתוח
פרופ׳ צ׳אד גורדון, מומחה עולמי בתחום וממובילי הפיתוח

שתל הגולגולת השקוף ClearFit מחולל מהפכה באופן שבו נוירוכירורגים מטפלים במוח. פרופ׳ צ׳אד גורדון מבית החולים Johns Hopkins, מומחה עולמי בתחום וממובילי הפיתוח, מספר על חשיבותו

אורן שריג
|
המוח
|
נובמבר 2020

מהם היתרונות של ה-ClearFit עבור המטופל?

״זהו שתל גולגולת שעשוי מחומר אקרילי שקוף בשם PNMA (קיצור ל־poly-methyl methacrylate), שנמצא כבטוח לחלוטין. השקיפות מספקת למנתח
את התצוגה האופטימלית להערכת המוח, ומאפשרת לאתר דימום לא רצוי לפני סגירת הקרקפת. כך אפשר למזער סיכון לסיבוכים ואת הצורך בניתוח תיקון בהמשך. בנוסף, העובדה שהוא שקוף מאפשרת להתקין בתוכו טכנולוגיות משנות חיים – כמו התקנים זעירים לניטור לחץ, מכשירים לחולי אפילפסיה המופעלים על ידי סוללות ועוד. באופן מרשים, כל היתרונות הללו מגיעים לצד אפס חסרונות”.

איך הפיתוח הזה משפיע על תחום הנוירוכירורגיה?

״יצרנית שתלי הגולגולת הגדולה בעולם מכרה שתלי PMMA בצבע צהוב-אפרפר, שנועדו להחלפת עצם בלבד. התוצאה היא שהמטופלים נותרו עם עיוות זמני באזור עצם הגולגולת החסרה. במשך ארבע שנים עסקנו בפיתוח שתל שימנע את העיוותים וחוסר הסימטריה הזו. השתל שפיתחנו והפך לסטנדרט הוא גם עבה יותר וגם שקוף – כך שהנוירוכירורגים יכולים לראות את הטכנולוגיה שמוטמעת בתוכו.

״אחרי שהשתלנו את השתלים הראשונים בחולי אפילפסיה בבית החולים Johns Hopkins, גילינו משהו נוסף: התקן האפילפסיה המופעל על ידי סוללה, שהצבנו לראשונה בעולם בתוך השתל השקוף, שלח אותות גלי מוח שחדרו דרך המעטפת השקופה ללא הפרעה. הבנו שאם אותות אלחוטיים יכולים לעבור מההתקן אל הסביבה – אפשר לשלוח אותם גם בכיוון ההפוך. למשל, אותות אולטרסאונד שיעברו דרך הקרקפת והשתל אל המוח”.

״הבנו שכך נוכל להעריך את המוח בצורה שלא בוצעה מעולם. עד היום מטופלי נוירוכירורגיה היו חייבים לעבור סריקות MRI ו-CT, כי העצמות שלהם מנעו מעבר של אולטרסאונד. העובדה שהשתלים שקופים לגמרי מאפשרת הצגת תמונה אידאלית של אנטומיית המוח, ואף איתור של דימום תוך-ניתוחי. הגענו למצב שנוירוכירורגים בהופקינס התחילו לשאול, מדוע לא כל שתלי הגולגולת שקופים?”.

האם נעשה שימוש ב-ClearFit במרכזים רפואיים מחוץ לארה”ב?

“העובדה שנוירוכירורג יכול להשתמש באולטרסאונד דרך השתל לאחר סגירת הקרקפת, הפכה את השתל לפופולרי מאוד. יש כיום צוותים נוירוכירורגיים ברחבי ארה”ב המשתמשים ב-ClearFit גם לניטור של זרימה בכלי דם קטנים והישנות גידולים במוח. אני שמח לומר שישראל היא המדינה הראשונה בעולם מחוץ לארה”ב שזיהתה במהירות את הערך העצום של הטכנולוגיה. אני גאה גם בכך שד”ר נתי בן-שלום מבית החולים בילינסון, נוירוכירורג שהשתלם אצלי בהופקינס, הוא הרופא הראשון מחוץ לארה”ב שהשתיל את ClearFit בגולגולת של מטופל. זה קרה בניתוח שהתבצע בישראל ממש לאחרונה”.

יש לכם רעיון למגזין משלכם? צרו קשר